Симптоми і методи лікування захворювань поперечно-ободової кишки
Ознаки при синдромі подразненого кишечника
Поширеним підставою для хворобливих відчуттів в животі служить роздратований кишечник. При цьому недугу відбувається типовий бунт кишок, вони видають бурчання і бурління. Низ або ліва сторона живота піддається іноді спазмів такої сили, що людина покривається холодним потом, відчуваючи больові відчуття, що віддають у поперек. Як правило, це закінчується рідким стільцем.
Біда в тому, що такі симптоми можуть тривати не один день, не знімаючись звичайними в подібних випадках медикаментами.
Найчастіше вилікувати синдром подразненого кишечника вдається тільки лікаря. Комплексне лікування цього захворювання включає:
- Призначення певних лікарських препаратів,
- Застосування харчових добавок,
- Використання методів психологічної релаксації,
- Дотримання дієти з переважним вмістом целюлози і пектинів.
Такі заходи усувають причини, за якими і відбувається синдром бунтівного кишечника: неправильне харчування, стреси, погана екологія та інше.
Комплексне лікування принесе одужання через кілька тижнів, чого не досягти винятковим вживанням медикаментів.
Просте поглинання таблеток в цьому випадку позитивних результатів не дає.
Отже, стає зрозумілим, що якщо кишечник нездоровий – він буде хворіти
найчастіше з лівого боку живота, де знаходиться ніби і сигмовидна частина товстої кишки.
Однак будь-яка локалізація больових синдромів вимагає більш детального дослідження в стінах медичного закладу.
Стадії розвитку раку
Рак ободової кишки мають кілька стадій розвитку. Залежно від того, на якій стадії пацієнт почне отримувати лікування, залежить результат хвороби, а також тривалість життя після цього.
Виділяють такі стадії раку ободової кишки:
- 0 стадія – пухлина знаходиться в слизовому шарі кишечника, розташована локально і не поширюється;
- 1 стадія – пухлина починає проростати в підслизовий шар;
- 2А стадія – пухлина збільшується в розмірах настільки, що закриває третину просвіту кишечника, поширюється на його м’язовий шар, але метастазів в лімфовузли і сусідні органи немає;
- 2Б стадія – ракові клітини зачіпають плевру, але метастазів немає;
- 3А стадія – починають з’являтися метастази, частіше за все метастазує рак в регіональні лімфовузли;
- 3Б стадія – рак поширюється на підсерозний шар кишечника, зачіпає лімфовузли і сусідні органи поблизу ураженої ділянки, просвіт кишечника закритий на половину;
- 4 стадія – метастази з’являються в далеких органах, сильно розростаються в ближніх.
4 ступінь раку ободової кишки практично не піддається лікуванню, відсоток на п’ятирічну виживаність становить 5-8%.
Тому вкрай важливо виявити хворобу на першій стадії, так як в такому випадку виживання пацієнтів і тривалість життя на п’ять років складає 100 відсотків. На другий і третій стадії відсоток падає до 70 і 50 відсотків відповідно
Рекомендації з профілактики і терапії
Кожне з перерахованих захворювань ободової кишки має свою тактику лікування. При виразковому коліті та хворобі Крона хворим показані саліцилати, гормони і іммуносупрессанти. Якщо запалення кишечника має інфекційну природу – антибактеріальна терапія. При дискінезії ободової кишки пацієнта направляють для лікування до невропатолога або психотерапевта. Виражений дивертикулез, поліпоз, аномалії ободової кишки, хвороба Гіршпрунга – це свідчення для оперативного лікування. При ракової пухлини проводиться комплексне лікування з урахуванням стадії злоякісного процесу.
Щоб звести до мінімуму ризик розвитку захворювань ободової кишки необхідно включати в раціон рослинну їжу, уникати шкідливих жирів, своєчасно вживати заходів для усунення запору і бути уважним до свого здоров’я.
У разі появи описаних в статті симптомів слід відразу ж звертатися до проктолога. Після 50 років бажано щорічно відвідувати цього спеціаліста і регулярно проходити колоноскопію, навіть якщо з боку роботи кишечника немає ніяких скарг.
Дванадцятипала кишка
Дванадцятипала кишка – це один з найбільш коротких відділів, але має не найостанніше значення у всій травній системі. Довжина кишечника людини в цьому відділі становить близько 21-25 сантиметрів. Саме в ній відбувається розщеплення їжі, що поступає на складові: вуглеводи, білки і жири. Також дванадцятипала кишка відповідальна за контроль виділення необхідної кількості соляної кислоти, що надходить в шлунок і сприяє розщепленню їжі на більш дрібні фрагменти. Шляхом вироблення різних ферментів і надходження жовчі вона подає сигнали іншим відділам кишечника про початок просування їжі з шлунка, сприяючи початку виділення секретів для подальшої обробки хімусу.
Товста кишка
Товстий кишечник розташовується по периметру щодо тонкого і має форму, подібну рамці, розташовуючись ближче до черевних порожнинах. Після проходження їжі через худу і клубову кишки, розщеплена до найпростіших амінокислот, і після всмоктування їх в стінки кишечника і кров, інша маса, основу якої складають волокна і клітковина, надходить в цей відділ. Головна функція товстого кишечника – це всмоктування води з решти маси і формування щільних калових мас для видалення з організму. Проте в ньому продовжують відбуватися процеси травлення.
Товстий кишечник людини насичений різними мікроорганізмами, які сприяє переробці речовин, які можуть всмоктуватися в організм людини. Тут мешкають різні види лактобактерій, біфідобактерій і деякі різновиди кишкових паличок. Зміст і концентрація таких бактерій відповідає за здоров’я кишечника і його мікрофлору. Якщо будь-які з видів мікроорганізмів зменшуються в кількості або зовсім зникають, то в організмі розвивається дисбактеріоз. Він може протікати в досить важких формах і сприяє розвитку і розмноження хвороботворних мікробів і грибів, що не тільки знижує рівень імунітету в цілому, але і може понести за собою серйозні наслідки для здоров’я організму.
У будову кишечника людини товстого відділу входять такі кишки:
- сліпа;
- висхідна ободова;
- правий вигин ободової;
- поперечна ободова;
- спадна ободова;
- сигмовидная ободова.
Товстий кишечник значно коротше тонкого і становить від півтора до двох метрів в довжину. У діаметрі він становить від 7 до 10 сантиметрів.
Де знаходиться?
Місцезнаходження ободової кишки – відділ товстого кишечника, а сама кишка є його головним відділом. У нормі, у здорової людини довжина ободової кишки дорівнює півметра, з них 25 см припадає на висхідну, 57 см поперечну і 23 см на спадну, і 45 на сигмовидную кишки. У частині, де ободова перетікає в сигмовидную кишку, сформований сфінктер Бузі.
Ободової відділ кишечника як такого участі в травленні не приймає. Анатомія органу така, що в ньому з їжі відділяється і всмоктується вся рідина і електроліти, в результаті чого формуються калові маси щільної консистенції.
Портрет больових відчуттів
Самому розібратися в причинах застігшій вас нездужання зовсім нелегко.
Трохи прояснити ситуацію допоможе портрет больових відчуттів. Вони можуть бути:
- Різкі переймоподібні, що локалізуються внизу. Бувають при синдромі подразненого кишечника, а також при коліті, ентериті і бактеріальних інфекціях.
- Постійні, ниючі. Одні з найбільш небезпечних, тим більше, якщо мучать людини кілька годин. Бувають при завороту або розриві прямої кишки, рясному розмноженні гельмінтів, пухлинах, так що сміливо прямуйте до лікарні.
- Безперервні, гострі. Ще більш небезпечний вид. Негайно телефонуйте в швидку допомогу.
- Гострі, «кинджальним», різкі, що локалізуються від пупка зліва, захоплюючі низ живота. Так дається взнаки запалений апендикс, непрохідність сечоводу, кишкова або шлункова перфорація, а у жінок ще і ектопічна вагітність.
функції
Клубова кишка виконує ряд функцій, головними з яких є: виділення ферментів, перетравлення їжі та всмоктування поживних речовин, солей і мінералів.
Кишковий сік виділяється під впливом механічного та хімічного подразнення стінок кишки химусом. За добу його продукується до 2,5 літрів. Реакція соку лужна.
Щільну частину кишкового соку складають грудочки з епітеліоцитів, які продукують ферменти і поступово їх накопичують. У необхідний момент клітини відриваються в просвіт кишечника і руйнуються, забезпечуючи порожнинне травлення. Кожен епітеліоцит на своїй поверхні має мікроворсинки – своєрідний виріст, на якому фіксовані травні ферменти. Це ще один рівень травлення в клубової кишці, названий пристінковим (мембранним). На цьому етапі відбувається гідроліз їжі і її всмоктування.
Кишковий сік містить 22 ензиму. Основним є ентерокіназа. Вона активує панкреатичний трипсиноген. Крім того, сік містить ліпазу, амілазу, пептідази, сахарази і лужну фосфатазу.
Просування хімусу в наступні відділи травного тракту здійснюється за рахунок скорочення волокон м’язового шару кишки. Основними видами руху є маятнікообразние і перистальтичні хвилі. Перша група скорочень здійснює перемішування хімусу. Червоподібні, або перистальтичні хвилі, просувають їжу в дистальні відділи кишечника.
Обидва види травлення існують взаємопов’язано. При порожнинному травленні відбувається гідроліз складних речовин до проміжних. Далі проміжні продукти розщеплюються за допомогою мембранного травлення, і починається процес всмоктування, який відбувається за допомогою підвищення внутрикишечного тиску, моторики тонкої кишки, руху ворсинок.
Що таке кишечник, анатомія
Кишечник – травний і видільної орган людини. Об’ємне зображення наочно демонструє схему будови: з чого складається кишечник людини і як він виглядає.
Розташований він в черевному просторі і складається з двох сегментів: тонкого і товстого.
Виділяють два джерела його кровопостачання:
- Тонкий – постачаємо кров’ю з верхньої брижової артерії і черевного стовбура
- Товстий – з верхньої та нижньої брижових артерії.
За відправну точку будови кишечника є воротар шлунка, а закінчується він анальним отвором.
Перебуваючи в постійній активності, довжина кишечника у живої людини становить близько чотирьох метрів, після смерті мускулатура розслабляється і провокує його збільшення в розмірах до восьми метрів.
Кишечник зростає разом з людським організмом, змінюючи розмір, діаметр, товщину.
Так у новонародженої дитини його довжина становить близько трьох метрів, а періодом інтенсивного зростання є вік від п’яти місяців до п’яти років, коли дитина переходить від грудного вигодовування до загального «столу» і збільшеним порцій.
Кишечник виконує такі функції в організмі людини:
Забезпечує надходження в шлунок соляної кислоти для первинної обробки їжі; Бере активну участь в травному процесі, розщеплюючи з’їдені продукти на окремі компоненти і беручи з них потрібні організму мікроелементи, воду; Формує і виводить з організму калові маси; Має важливий вплив на гормональну та імунну системи людини;
будова
Будова стінок клубової і тонкої кишки схоже. Внутрішній шар – слизова оболонка, рясно вкрита численними ворсинками. Вони утворені самої слизової, підносяться на 1мм. Покриті ворсинки циліндричним епітелієм, в центрі кожної ворсинки розташований лімфатичний синус і кровоносні судини (капіляри). Ворсинок в клубової кишці менше, ніж в худої. Кожна ворсинка бере участь в процесі всмоктування поживних речовин. Моносахара і амінокислоти всмоктуються по венозних судинах, а жири – по лімфатичних. Поверхня слизової оболонки клубової кишки має нерівну поверхню, завдяки наявності крипт, циркулярних складок і ворсинок. Ці формування збільшують загальну поверхню слизової оболонки кишечника, що необхідно для всмоктування перевареної їжі.
Кишкові ворсинки мають форму листочка або пальця, вдаються в просвіт кишки. Число ворсинок в клубової кишці коливається від 18 до 31 на 1 квадратний мм, вони трохи тонше ворсинок дванадцятипалої кишки.
Крипти кишечника, або ліберкюнови залози, представлені у вигляді заглиблень у слизовій оболонці, мають форму трубочок. Вивідні гирла залоз відкриваються між ворсинками.
Слизова оболонка і підслизова основа разом утворюють циркулярні складки кишки. Епітелій слизової одношаровий призматичний каймистий. Крім того, слизова оболонка має власну подслизистую і наступний за нею м’язовий шар.
М’язова оболонка клубової кишки представлена двома шарами гладких м’язових волокон: зовнішнім, або поздовжнім, і внутрішнім, або циркулярним, який є більш потужним. Між обома шарами розташована пухка волокниста сполучна тканина, де розташовуються м’язово-кишкові нервові сплетення і кровоносні судини. Товщина цього шару поступово зменшується у напрямку до термінального відділу клубової кишки. М’язова оболонка виконує функцію проштовхування і перемішування хімусу.
Зовнішня оболонка клубової кишки – серозна. Клубова кишка покрита серозою з усіх боків.
Вагітність і кишкові проблеми
Кишкові болі – часта скарга при вагітності. Всьому виною гормон прогестерон, який викликає порушення роботи шлунково-кишкового тракту і дискомфорт. Він надає розслабляючу дію на стінки цих органів.
Часто не розібравшись, що захворів саме кишечник, вагітні жінки починають панікувати. Але у кишкової болю є деякі особливості:
- Локалізація спазмів живота безпосередньо на його дні,
- Наявність діареї і спазмів при дисбактеріозі або СРК (для підтвердження необхідні лабораторні дослідження),
- Сукупність метеоризму і спазмів, що триває кілька місяців, що свідчить про роздратованому кишечнику.
- Присутність прискорених позивів відвідати туалет, почуття незавершеної дефекації внаслідок скорочення товстої кишки.
- Об’єднання нудоти і спазмів, що зустрічається при дисбактеріозі, гастриті, СРК і коліті.
- Сукупність кровотеч при дефекації, спазмів і болю в задньому проході вказує на пухлину, геморой і поліпи стінок кишок.
Дивертикулез і дивертикули
симптоми
Дивертикулу в кишечнику
Також досить поширені патології ободової кишки. Характеризується захворювання утворенням особливих мішечків прямо на слизовій кишечника. Відрізняється дивертикулез і дивертикули за кількістю новоутворень. У першому випадку патологія носить масовий характер. Майже в 100% хвороба відноситься до вроджених. Але іноді подібний процес виникає через деформацію м’язової оболонки або ураження відділу інфекцією. Через постійне скупчування калових мас в мішечках виникає сильний запальний процес. Він формує блювоту, нудоту і сильні болі в області живота.
лікування
препарат | зображення | доза | тривалість курсу |
цефокситин | 2 г кожні шість годин | До 10 діб | |
месалазін | 400 мг два рази на добу | До 8 тижнів | |
супрастин | 1 таблетка 2-3 рази на добу | індивідуально | |
Нормазе | 15-45 мл щодня вранці перші три дні, потім 10-30 мл щодня вранці | індивідуально | |
Но-шпа | 40-80 мг до трьох разів на добу | Зазвичай до семи днів | |
Метеоспазміл | Одна капсула до чотирьох разів до їжі | 7-14 діб |
Увага! Якщо медикаментозне лікування не дало необхідний результат, проводиться оперативне втручання. Воно не дає повторитися рецидиву дивертикулеза знову. При цьому в обов’язковому порядку проводиться термінова операція, якщо існує ризик кровотечі і розриву мішечка.
Причини розвитку захворювань ободової кишки
Щоб не допустити патології цього відділу шлунково-кишкового тракту, слід знати, з чим вони можуть бути пов’язані:
- недостатньо рухливий спосіб життя, при цьому особливо небезпечно такий стан, коли воно пов’язане з неправильним харчуванням;
- часте вживання жирних продуктів;
- часті закрепи або діарея, які можуть бути викликані інфекцією, вірусами та іншими збудниками;
- атонические запори у пацієнтів після 65 років;
- скупчення великої кількості отруйних речовин, найчастіше буває при вживанні неякісних продуктів і частих запорах;
- необхідність постійного прийому різних медикаментів;
- часте використання невиправданих біологічних добавок і проносних засобів.
Увага! Ці причини можуть викликати безліч різних патологій ободової кишки від запалення до важких онкологічних процесів. Кожне з порушень має свої симптоми і може призводити до подібних проблем в інших відділах шлунково-кишкового тракту
діагностика
Виявленням та лікуванням патологій ободової кишки займається проктолог. У план обстеження пацієнтів з симптомами захворювань цього органу входить:
- Колоноскопія. Ендоскопічне дослідження товстого кишечника здійснюється через задній прохід. Ендоскопіст в реальному часі оглядає слизову оболонку органу і проводить забір матеріалу з підозрілих ділянок для гістологічного аналізу.
- Іригоскопія. Цей метод рентгенологічної діагностики з контрастуванням дозволяє добре візуалізувати дефекти кишкової стінки, виявити новоутворення і пороки ободової кишки.
- Гістологічне дослідження. Вивчення морфології взятого в кишечнику зразка тканини є найвірогіднішим спосіб діагностування раку, виразкового коліту, хвороби Крона і Гіршпрунга.
- Копрограма. Дослідження мазків калу під мікроскопом проводиться для виявлення ознак і можливих причин запального процесу в тонкому кишечнику, оцінки евакуаторної функції кишечника.
- Посів калу на мікрофлору. При підозрі інфекційної природи запального процесу цей аналіз дає можливість поставити точний діагноз і виділити збудника, що вкрай важливо для підбору антибактеріального лікування.
Рекомендуємо почитати:
Сфінктерометрія: що показує і як проводиться процедура?
Як болить симптоми
Захворювання цього відділу травного тракту бувають запальної і незапальної природи.
Найбільш частим запальним захворюванням вважається дуоденіт. Рідше зустрічаються такі бактеріальні та грибкові інфекції: туберкульоз, актиномікоз. Зазвичай ці інфекції заносяться з інших органів. Дуоденіт може симулювати симптоми виразкової хвороби.
Друге місце за поширеністю займають ерозійні та виразкові захворювання. Часто ці захворювання поєднуються з патологією печінки, новоутвореннями кишечника, хворобами дихальної та серцево-судинної систем, нирок. Тому всі хворі, у яких були виявлені ерозії шлунка або дванадцятипалої, підлягають ретельному обстеженню.
Приблизно 10% населення земної кулі страждають від виразкової хвороби. Виразкова хвороба кишки в основному провокується стресовими ситуаціями, бактеріальною інфекцією, курінням, застосуванням деяких препаратів і неправильним харчуванням. Приблизно у половини хворих це захворювання має спадковий характер. Загострення хвороби припадає на весняний період. Часто цибулина дванадцятипалої кишки має рубцеві зміни після загоєння виразкового дефекту.
Захворювання пухлинної природи зустрічаються відносно рідко. Це можуть бути як злоякісні, так і доброякісні новоутворення. Ризик розвитку хвороби збільшується з віком. Серед злоякісних пухлин перше місце належить саркомі. Переважна локалізація – спадна частина органу. Основними факторами розвитку хвороби є дифузний поліпоз, аденоми, спадкові захворювання кишечника і хвороба Крона. Доброякісні пухлини можуть бути множинними і поодинокими. Часто при великих розмірах вони можуть сприяти розвитку ускладнень хвороби: кишкової непрохідності і кровотеч. Підтвердити або спростувати наявність хвороби допоможуть специфічні методи обстеження.
Основні симптоми при захворюваннях.
- Всі хвороби даного органу супроводжуються больовим синдромом. При виразці і ерозіях хворого турбують «голодні болі», часті нічні напади. Пік болю доводиться на час після їжі (через 2 години). Хворий відзначить стихання болю після прийому їжі. При виразці цибулини кишки біль стихає після блювоти. Локалізація болю: праве підребер’я, епігастрії, віддає в спину і праву руку. При виразковій хворобі больовий синдром є головним в клініці.
- Кровотечі. Цей симптом властивий приблизно 20% пацієнтів. Виявляється меленої (чорним стільцем), кривавою блювотою, блювотою кольору кавової гущі. В аналізі крові знижений гемоглобін, хворий слабкий і схильний до розвитку колаптоїдний стан.
- Диспепсичні розлади. Хворого турбують такі симптоми: печія, рідкий стілець або, навпаки, запори.
- Підвищення апетиту. Найчастіше цей симптом обумовлений бажанням пацієнта заглушити «голодні болі».
- Захворювання кишечника супроводжуються дратівливістю, порушенням самопочуття, загальними симптомами.
Хвороби можуть мати такі ускладнення: кровотечі, перфорації органу, рубцеві деформації, звуження просвіту, передракові стани, озлокачествление доброякісних пухлин, реактивний панкреатит, захворювання печінки і жовчного міхура.
Як проявляється найчастіше захворювання: дуоденіт (відео)
В основному, захворювання мають сприятливий прогноз, за винятком деяких ускладнених ситуацій. Хворі працездатні, але слід змінити рід діяльності, якщо вона пов’язана зі стресовими ситуаціями, порушенням режиму харчування, великими фізичними навантаженнями.
Профілактика захворювань цього відділу кишечника не представляє складнощів. Головним для хворого є дотримання режиму харчування, виключення деяких продуктів з меню, відмова від шкідливих звичок. Хвороби дванадцятипалої кишки запального і інфекційного походження мають рецидивуючий перебіг.
Пацієнти з хворобами дванадцятипалої кишки знаходяться на постійному диспансерному спостереженні, проходять протіворецідівний курс лікування навесні і восени. При відсутності належного режиму і повноцінного лікування всі симптоми хвороби відновлюються. Профілактичний курс лікування слід проходити навіть, якщо відсутні явні симптоми захворювання, раз в 3-5 років.
Поліпи і їх симптоматика
симптоми
При такому ураженні на стінках ободової кишки з’являються численні поліпи, в деяких випадках вони мають поодинокий характер. Поліпи мають розмір від 5-20 мм. Відрізняються поліпи тим, що у них є широку основу, за допомогою якого вони починають звисати в просвіт кишки.
Множинні поліпи в кишечнику
лікування
Поліпи в цьому відділі кишечника лікуються тільки хірургічним методом. Додатково рекомендується прийом цитостатиків і променевої терапії. Виявляти поліпи себе починають тільки в тому випадку, якщо вони значно розростаються і починають вражати судини. Через це хворий починає відчувати біль, можуть з’явитися проблеми зі стільцем.
Увага! Поліпи – це дуже небезпечне захворювання, яке може приводити до ракових новоутворень. В такому випадку життя пацієнта знаходиться під реальною загрозою.
Ендоскопічне видалення поліпів у кишечнику
Ободова кишка – важливий відділ людського організму. Слід звертати увагу на будь-який дискомфорт, який проявляється в області цього відділу травного тракту. При швидкому реагуванні на можливі порушення та своєчасної постановки діагнозу в більшості випадків пацієнта вдається повернути до повноцінного життя з мінімальною кількістю обмежень в харчуванні.
Товста кишка
Нижній і останній відрізок ШКТ і кишечника – це товста кишка, що відповідає за поглинання води і утворення калових мас з хімусу. Малюнок демонструє схему розташування цього відділу кишечника: в черевному просторі і порожнини малого таза.
Особливості будови стінки товстої кишки полягають в слизовому шарі, що захищає зсередини від негативного впливу ферментів травлення, механічного травмування твердими частинками калу і спрощує його переміщення до виходу. Людські бажання не підвладні роботі мускулатури кишки, вона абсолютно незалежна і не контролюється людиною.
Будова кишечника починається від ілеоцекального клапана і закінчується анальним отвором. Як і тонка кишка має три анатомічних сегмента з такими назвами: сліпа, ободова і пряма.
Від задньої стінки сліпої кишки виділяється її придаток, не що інше, як апендикс, трубчастий відросток розміром близько десяти см. І діаметром в один см., Що виконує вторинні функції потрібні для людського організму: виробляє амилазу, ліпазу і гормони, які беруть участь в роботі сфінктерів кишечника і перистальтики.
На стику зі сліпою розміщується слепокішечновосходяшій сфінктер. Ободова кишка подразделена на такі сегменти:
- висхідний;
- поперечний;
- падаючий;
- Сигмовидний.
Тут відбувається поглинання води і електролітів у великій кількості, а так само перетворення рідкого хімусу в отверділий, оформлений кал.
Розміщена в межах малого тазу і не має заворотом – пряма кишка завершує будова товстого кишечника, починаючись від сигмовидної кишки (рівень третього крижового хребця) і закінчуючись анальним отвором (район промежини). Тут накопичується кал, контрольований двома сфінктерами ануса (внутрішнім і зовнішнім). Схема кишки в розрізі демонструє її поділ на дві ділянки: вузький (анальний канал) і широкий (ампулярний ділянку).
Шлунково-кишковий тракт людини, частина якого представлена товстою кишкою, відрізняється різноманіттям відділів та особливостей їх функціонування. При цьому саме травна система, в силу регулярного контакту з різними подразниками, найбільш схильна до розвитку різних патологій. Однак встановити, що саме послужило причиною нездужання, досить складно. Для виявлення дисфункції в кожному відділі кишечника використовується певна методика дослідження. Це значно знижує ефективність діагностики порушень травлення. Найчастіше також пацієнти не звертають уваги на неприємні відчуття в черевній порожнині, що призводить до пізнього виявлення захворювань кишечника. Щоб уникнути розвитку ускладнень, слід при появі перших симптомів патології звертатися за медичною допомогою.
Товста кишка де знаходиться і як болить
Неспецифічний виразковий коліт
Відноситься до одних з найбільш часто реєстрованих захворювань. Відноситься до хронічних процесів. Проявляє себе хвороба великою кількістю виразок на слизовій оболонці. Провокувати подібне порушення можуть інфекції та імунні процеси в організмі. Проявляє себе хвороба постійної діареєю, при цьому з калом можуть виділятися кров, гнійні маси, слиз. Обов’язково реєструються сильні болі. Також у хворого відзначається зниження рівня гемоглобіну, сильна слабкість і порушення в роботі печінки.
Про ободової кишці чули далеко не всі, але це не зменшує її важливої ролі в травній системі. Вона складається з поперечної, висхідної, низхідної та сигмоподібної частин. В цілому її довжина може досягати півтора метра, в черевній порожнині знаходиться в зігнутому вигляді. Як розпізнати, що болить саме вона? Симптомом якого захворювання можуть виступати неприємні відчуття? Відповіді на ці питання в даній статті.
- Висхідна, довжина якої 10-25 см. Це початок ободової кишки, знаходиться праворуч черевної порожнини, є продовженням сліпої частини кишечника. Може змінюватися в залежності від положення тіла людини. При вертикальному положенні її підставу направлено вниз. Переходить в поперечну, утворюючи печінковий вигин.
- Поперечна – довжина становить 45-60 см. У своєму розташуванні стикається зі шлунком, печінкою, жовчним міхуром, нагадує за формою петлю. Поперечна частина утворює селезінковий вигин. Тягнеться праворуч від реберного хряща до лівого підребер’я.
- Низхідна – довжина варіюється від 10 до 25 см. Низхідна ободова кишка розташовується в лівій частині черевної порожнини. Її продовженням є сигмовидная частина травної системи.
- Сигмовидная – довжина коливається від 20 до 50 см. Початком є клубової край заднього гребеня зверху. Утворює собою дві петлі, одна знаходиться опуклою частиною вниз. Друга петля – дистальна, розташована догори на поперекової м’язі. Заключна частина ободової переходить в прямий відділ.
Дванадцятипала кишка
Причиною утворення запалень в дванадцятипалій кишці (дуоденіту) вважається травмування слизової, що відбувається при поступання в кишку вмісту шлунка з підвищеною кислотністю.
Запалення дванадцятипалої кишки обумовлено наступними факторами:
- Отруєння харчовими продуктами;
- Надмірне захоплення гострою їжею і спиртними напоями;
- Пошкодження слизової оболонки стороннім предметом.
- Гострі і хронічні гепатити;
- холецистит;
- Гастрит і виразки шлунка;
- Хронічні хвороби кишечника невідомої етіології;
- лямбліоз;
- Пухлини підшлункової залози;
- Синдром Уипла;
- Ішемія кишечника;
- Неприємні відчуття в шлунку, нудота, здуття живота.
Однією з найголовніших причин дуоденита слід назвати бактеріальну інфекцію, що виникає від Хелікобактер пілорі – особливого мікроорганізму, що викликає також гастрит і виразкові захворювання.
Запалення дванадцятипалої кишки може довгий час ніяк себе не проявляти, протікаючи без будь-яких тривожних для організму симптомів. Однак деякі симптоми хвороби періодично проявляються:
- Зниження апетиту і погане травлення;
- Відчуття тяжкості в животі, необгрунтоване почуття переїдання;
- Прояв метеоризму, відрижки, діареї;
- Недокрів’я, як свідчення наявності внутрішніх кровотеч;
- Болі вгорі живота і його середині;
- Періодичне виникнення блювотних позивів і нудота;
- Біль, що виникає натщесерце і в нічний час, що віддає в грудину.
Як працює кишечник людини
Також як стравохід і шлунок, кишечник працює за рахунок перистальтичних скорочень, проштовхуючи вміст у напрямку до свого закінчення, тобто анусу. Під час цього переміщення химус обробляється кишковими соками і розщеплюється до амінокислот і інших найпростіших сполук. У такому стані вони можуть всмоктуватися в стінки кишечника і надходити в кров, за допомогою якої поживні речовини і енергія розносяться по всьому організму. Стінки кишечника складаються з чотирьох шарів:
- серозна зовнішня оболонка кишок;
- м’язовий шар;
- подслизистая оболонка;
- слизова кишечника.
Ці шари є провідниками цінних поживних речовин для організму, а також грають роль енергообменніка. Кишечник є найбільшим органом в людському тілі. Так само як і легкі забезпечують організм киснем з навколишнього світу, провідником між кров’ю і споживаної енергією служить кишечник людини. Фото, представлене нижче, показує, що кровопостачання цього органу здійснюється через три основні гілки черевної частини аорти.
Перистальтика дуже різноманітна, скорочення можуть бути ритмічними, маятниковими, образними перистальтическими і антіперістальтіческіе, тактичними. Такі руху кишкової мускулатури дозволяють не тільки просувати маси до виходу, але і перемішувати, розтирати і ущільнювати їх між собою.
Хвороби товстої кишки
Зазвичай при патології болю локалізуються збоку живота. Маса скарг від пацієнтів надходить на біль в кишечнику зліва, це відбувається внаслідок інфекційних запалень, які посилюються при русі.
Язвений коліт
Патологічна хвороба. При цьому захворюванні страждає слизова оболонка товстої кишки. Ознака хвороби – тривалий перебіг з посилюванням симптомів. Хворобливі симптоми локалізуються внизу зліва.
Етіологія захворювання досі невідома. Висловлюються припущення про причетність спадкової патології імунної системи. Характерні скарги хворих на слабкість, втрату маси тіла, загальне нездужання. Курація хвороби триває тривалий час. Рекомендується вивести з ужитку молочні продукти через підвищену чутливість до білків молока.
проктит
Запальний процес внаслідок запорів, травм, інфекції. Часто в області прямої кишки прогресують рак і доброякісні утворення тканин над слизовою оболонкою. Задній прохід схильний болів, які збільшуються при ходьбі.
ішемічний коліт
Головний симптом – стеноз, що провокує запалення. На початковій стадії захворювання присутні короткострокові болю в лівій частині живота. Згодом можливе виникнення виразки. Переважно ішемічний коліт прогресує в сигмовидної і поперечної ободової кишці.
Пухлини товстої кишки
Відомі два види пухлин: доброякісні та злоякісні. Найбільш поширений злоякісний вид. Сьогодні рак прямої і товстої кишки – найпоширеніша серед злоякісних пухлин.
Роздратована товста кишка
Група розладів кишечника, виражена патологіями рухової функції через брак органічних змін. У хворих починає боліти живіт, виникає порушення стільця, здуття. Характер болю невизначений – гостра, колючий, ріжучий.
Лікування залежить від здатності лікаря виявити етіологію, яка знаходиться в основі захворювання. Лікарі рекомендують дотримуватися лояльною дієті. При хронічному перебігу хвороби може виникати дисбактеріоз або порушення групи мікроорганізмів, що знаходяться в природних умовах кишечника.
дивертикулез
Внаслідок захворювання в стінці кишки виникають локальні мішкоподібні випинання. Вони часто утворюються у людей похилого віку. Причина полягає в недостатньому обсязі раціону продуктів харчування рослинного походження. До того ж до запорів утворення дивертикул сприяють:
- Надмірна маса тіла.
- Непомірне вживання проносних препаратів.
- Збільшене газоутворення.
Головний метод в терапії захворювання полягає в регулюванні стільця.
долихосигма
Подовжена сигмовидна кишка. Буває або вродженої, або придбаної. Перебіг захворювання протікає без явних симптомів. Зазвичай лікування консервативне та направлено на нормалізацію стільця. Хірургічне втручання потрібне для резекції додаткової петлі сигми.
мегаколон
Збільшення частини або всієї товстої кишки. Необхідність оперативного втручання залежить від форми захворювання. Якщо потрібне хірургічне втручання, віддаляється збільшена частина.
злоякісні новоутворення
Новоутворення товстого кишечника можуть мати як злоякісний, так і доброякісний характер. При цьому перша група пухлин відрізняється повільним зростанням і не викликає вираженого погіршення якості життя хворого.
Карциноми розвиваються більш агресивно, що призводить до появи характерної клінічної картини ракового захворювання:
- напади блювоти, домішка калу в блювотних масах;
- втрата апетиту, що призводить до кахексії;
- млявість, сонливість, слабкість;
- субфебрильна лихоманка;
- порушення стільця;
- мелена – чорний кал з домішкою крові;
- ріжучі та розривають болі в області освіти пухлини.
Товстий відділ шлунково-кишкового тракту – важлива ділянка травної системи. Болі в цьому відділі шлунково-кишкового тракту можуть свідчити про розвиток серйозних патологій і вимагають термінової консультації з фахівцем.
Параметри і хвороби відділів кишечника
Кишечник і його відділи | Параметри (см) | хвороби | |
довжина | Діаметр | ||
Тонка кишка | 350-400 | Проксимальний 4-6, дистальний 2-3. | Непрохідність, ціліакія, ентерит, коліт, Меккеля дивертикул. |
дванадцятипала | 21-25 | 42859 | Дуоденіт, виразка |
худа | 90-180 | Еюніт, виразка, | |
подвздошная | 130-260 | 2.7 | Хвороба Крона, термінальний ілеїт. |
Товста кишка | 150-200 | 42951 | Атонія, рак, запалення. |
сліпа | 3-8,5 | 7 | Рак, апендицит. |
ободова | близько 150 | Від 5 -8 | СРК, агангліоз, регіонарний ентерит, коліт, запори і діарея, інвагінація кишечника. |
пряма | 14-18 | 4-7,5 | Рак, геморой. |
Недолік в раціоні рідини – одна з головних причин запору. Щоб від нього позбутися за 3 дні, потрібно кожен день пити простий засіб.
Від нормального функціонування кишечника залежить загальний стан здоров’я людини. Цей орган схильний до різних порушень, розладів і запалень, часто з вини людини при погрішності в харчуванні. Серйозні патології так само не виняток – для попередження їх розвитку та загострення, рекомендується стежити за своїм здоров’ям, проходити позапланові обстеження, вести здоровий спосіб життя.
Ободова кишка (colon) оздоблює петлі тонкої кишки і підрозділяється на висхідну, поперечну, низхідну і сигмовидную.
Рис. 171. Ободова, худа і клубова кишки 1 – великий сальник; 2 – поперечна ободова кишка; 3 – вільна стрічка ободової кишки; 4 – брижа поперечної ободової кишки; 5 – худа кишка; 6 – висхідна ободова кишка; 7 – сліпа кишка; 8 – сигмовидна ободова кишка; 9 – клубова кишка |
Висхідна ободова кишка (colon ascendens) (рис. 151, 159, 171) є продовженням сліпої. Її задня поверхня не покрита очеревиною і розташовується на задній стінці живота справа. Довжина її варіюється від 12 (при високому положенні сліпої кишки) до 20 см. По передній поверхні проходить вільна стрічка ободової кишки (taenia libera) (рис. 170, 171, 172), по заднемедиальной – сальниковая стрічка (taenia omentalis) (рис. 170), а по не покритій очеревиною заднелатеральной – брижова стрічка (taenia mesocolica) (рис. 172). При переході в поперечну ободову кишку утворюється правий вигин ободової кишки (flexura coli dextra) (рис. 151, 159).
Поперечна ободова кишка (colon transversum) (рис. 151, 158, 171) починається в правому підребер’ї на рівні X реберного хряща. Її лівий і правий ділянки розташовуються поверхностнее висхідній і низхідній ободової кишок. Це найдовший відділ (50 см), що має власну брижі (mesocolon transversum) (рис. 171), прикрепляющуюся до брижових стрічці поперечної ободової кишки. По передній поверхні уздовж сальниковой стрічки проходить ободової-кишкова зв’язка (lig. Gastrocolicum). Опускаючись, зв’язка переходить в великий сальник (omentum majus), який прикриває поперечну ободову кишку спереду. Лівий вигин ободової кишки (flexura coli sinistra) (рис. 151, 159) розташовується в лівому підребер’ї, нижче і глибше правого. При переході в спадну ободову кишку утворюється гострий кут, фіксований диафрагмально-ободової-кишкової зв’язкою (lig. Phrenicocolicum).
Низхідна ободова кишка (colon descendens) (рис. 151) розташовується на задній стінці живота зліва. Її довжина становить 22 см, а діаметр зменшується в міру наближення до сигмоподібної ободової кишці.
Сигмовидная ободова кишка (colon sigmoideum) (рис. 151, 159, 171) залягає в лівій клубової ямці, опускається в порожнину малого таза і переходить в пряму кишку на рівні III крижового хребця. В середньому її довжина становить 55 см, але можливі суттєві індивідуальні коливання. Сигмовидная ободова кишка утворює дві петлі, одна з яких лежить на клубової м’язі, а інша – на великий поперекової м’язі. Величина сигмовидної петлі залежить від довжини кореня брижі сигмоподібної кишки (mesocolon sigmoideum) (рис. 159).
Ободова кишка, colon, за своїм становищем як би оздоблює розташовані в середині нижнього поверху черевної порожнини петлі тонкої кишки. Висхідна ободова кишка знаходиться праворуч, поперечна – зверху, спадна – зліва, сигмовидная – зліва і частково знизу.
Висхідна ободова кишка, colon ascendens, починається від місця впадання в сліпу кишку клубової кишки, будучи продовженням сліпий. Відокремлена від сліпої кишки двома борозенками, які відповідають вуздечки ілеоцекального клапана. Своєю задньою, позбавленої очеревини поверхнею примикає до задньої стінки живота, займаючи крайнє бічне положення праворуч. Починається трохи нижче клубового гребеня, простуючи вертикально, розташовується спочатку попереду квадратної м’язи попереку, далі попереду правої нирки і доходить до нижньої поверхні правої частки печінки; тут вигинається вліво і вентральную (вперед) і переходить в поперечну ободову кишку. Вигин називається правим вигином ободової кишки, flexura coli dextra, і в порівнянні з лівим вигином ободової кишки, flexura coli sinistra, є зазвичай більш пологим. Внаслідок того, що правий вигин спрямований не тільки у фронтальній, але і в сагітальній площині, початкова частина поперечної ободової кишки лежить поверхностнее або попереду висхідній (це ж стосується і лівого вигину). Довжина висхідної ободової кишки досягає 20 см, але становище і довжина її досить мінливі: нерідко при високому положенні сліпої кишки висхідна ободова кишка має довжину 12 см або навіть менше. Лепти на висхідної ободової кишці розташовані в наступній послідовності: на передній поверхні – вільна стрічка, tenia libera, на заднебоковой – сальниковая стрічка, tenia omentalis, і на заднемедиальной – брижова стрічка, tenia mesocolica.
Поперечна ободова кишка, colon transversum, починається в правій підреберній області на рівні X реберного хряща від правого вигину ободової кишки, йде в кілька косому напрямку справа наліво і вгору в ліву подреберную область. Тут па рівні IX реберного хряща або восьмого міжребер’я вона у лівого вигину ободової кишки переходить в низхідну ободову кишку. Лівий ділянку поперечної ободової кишки лежить поверхностнее (вентральнее) низхідній ободової кишки. Середня частина поперечної ободової кишки перетинає надчревную область, утворюючи спрямований донизу вигин (провисає), так що висхідна і спадна ободова кишка разом з поперечною нагадують букву М. Довжина поперечної ободової кишки досягає 50 см. Це найдовший відділ товстої кишки. Він розташований інтраперитонеально і має власну брижу, mesocolon transversum, що починається на задній стінці живота від пристеночной очеревини.
До передньої поверхні поперечної ободової кишки вздовж продовження заднебоковой сальниковой стрічки, tenia omentalis, прикріплюється шлунково-ободова зв’язка, lig. gastrocolicum, – частина великого сальника, omentum majus, що покриває всі відділи тонкої кишки. В результаті такого розташування поперечна ободова кишка, укрита сальником спереду, при розкритої порожнини живота не видно або тільки просвічує. Якщо відвернути сальник разом з фіксованою до його задньої поверхні поперечної ободової кишкою догори, можна побачити задню (дорсальну) її поверхню з розташованої на ній вільної стрічкою, tenia libera, і брижі поперечної ободової кишки, mesocolon transversum.
Лівий вигин ободової кишки, flexura coli sinistra, розташований в лівій підреберній області, значно вище і глибше (дорсально), ніж правий, – негайно під нижнім полюсом селезінки. Лівий кінець поперечної ободової кишки утворює з початковим відділом низхідній ободової кишки гострий кут, вершина якого фіксована листком очеревини, що спускається від діафрагми (lig. Phrenicocolicum).
Низхідна ободова кишка, colon descendens, розташовується на задній стінці живота, займаючи тут крайнє ліве положення біля бокової стінки. Починається вгорі від лівого вигину і опускається по задній стінці живота; своєї задньої, позбавленої очеревинної покриву поверхнею лежить попереду латерального ділянки лівої нирки і квадратної м’язи попереку і доходить до рівня лівого клубового гребеня; тут переходить в наступний відділ товстої кишки – сигмовидную кишку. Низхідна ободова кишка розташовується латеральніше від серединної площини живота, ніж висхідна. Довжина її більше, ніж висхідній, і досягає 22-23 см. Діаметр кишки попередніх відділів товстої кишки і на рівні переходу в сигмовидную кишку дорівнює 4 см. Кількість гаустр і їх глибина зменшуються; розташування м’язових стрічок, положення очеревини і сальникових відростків таке ж, як і на висхідної ободової кишці.
Сигмовидная ободова кишка, colon sigmoideum, розташована в лівій клубової ямці. Починається зверху і латерально на рівні заднього краю подвздошного гребеня. Утворивши дві петлі, з яких одна, проксимальна, розташована на клубової м’язі, опуклою частиною звернена донизу, а інша, дистальна, розташована на великого поперекового м’яза, звернена догори, сигмовидная ободова кишка направляється вправо (медіально) і вниз, перегинається через прикордонну лінію і вступає в порожнину малого таза, де на рівні III крижового хребця переходить в пряму кишку. Довжина сигмовидної ободової кишки в середньому 54-55 см, вона схильна до значних індивідуальних коливань (від 15 до 67 см); діаметр її близько 4 см. Сигмовидная ободова кишка розташована інтраперитонеально і має брижі.
У будові стінок сліпий і ободової кишок є свої особливості. Повністю з трьох шарів – очеревини, м’язової і слизової оболонок – складаються лише ті відділи товстої кишки, які знаходяться внутрибрюшинно, а саме: сліпа, поперечна ободова, сигмовидна ободова і верхня третина прямої кишки; висхідна ободова кишка і спадна ободова кишка (в деяких випадках і сліпа кишка) мають очеревинної покрив на трьох сторонах: латеральної, передній і медіальної.
Ділянка задньої стінки висхідної ободової і низхідній ободової кишки на ширину 2-3 см позбавлений серозної оболонки; брижових частини товстої кишки – поперечна і сигмовидна ободової – мають по лінії прикріплення брижі вузьку, позбавлену очеревини смугу. У місцях розташування борозен на ободової кишці серозна оболонка слід по стінці за поглибленням.
У рідкісних випадках нижні відділи висхідній і низхідній ободової кишки можуть бути покриті серозною оболонкою з усіх боків і навіть утворювати брижі.
М’язова оболонка, tunica muscularis, на всьому протязі товстої кишки утворює два шари – зовнішній поздовжній шар, stratum longitudinale, і внутрішній круговий, циркулярний шар, stratum circulare. Поздовжній шар на більшій частині протягу зібраний в стрічки. Червоподібний відросток має суцільний двошаровий м’язовий покрив, який розвинений слабкіше, ніж в інших відділах.
Слизова оболонка, tunica mucosa, складається з епітеліального покриву з підстильної його базальноїмембраною, власної сполучнотканинної прошарком і м’язової платівкою слизової оболонки, lamina muscularis mucosae, під якою лежить підслизова основа, tela submucosa.
Епітелій слизової оболонки складається з циліндричних клітин з великою кількістю келихоподібних. Слизова оболонка товстої кишки містить кишкові залози, glandulae intestinales, але позбавлена ворсинок. На всьому протязі слизової оболонки розташовані поодинокі лімфатичні фолікули, folliculi lymphatici solitarii. Відповідно розташуванню поперечних борозен слизова оболонка утворює півмісяцеві складки ободової кишки, plicae semilunares coli.
У місця впадання клубової кишки в товсту – илеоцекального отвори, ostium ileocecale, є дві постійні складки стінки кишки, головним чином з кругового м’язового шару. Вони утворюють ілеоцекальний клапан, valva ileocecalis. Краї отвору зрощені і тривають у вигляді вуздечки ілеоцекального клапана, frenulum valvae ileocecalis, розташованої на кордоні сліпої і висхідної ободової кишки. У підставі заслінки кругової м’язовий шар більш розвинений, утворюючи свого роду жом.
Слизова оболонка червоподібного відростка характеризується великою кількістю лімфоїдної тканини, що утворює майже суцільний шар у вигляді групових лімфатичних фолікулів червоподібного відростка, folliculi lymphatici aggregati appendicis vermiformis.
Атлас анатомії людини. Академік.ру. 2011 року.
>
Рис. 172. Поперечна ободова кишка товстої кишки 1 – гаустри; 2 – сальникова стрічка; 3 – сальникові відростки; 4 – вільна стрічка ободової кишки; 5 – півмісяцеві складки ободової кишки; 6 – брижова стрічка |
захворювання
Де знаходиться і як болить ободова кишка? Перш за все, людина, у якого запалився цей відділ органу, відчуватиме біль внизу живота і дискомфорт в області заднього проходу.
Крім цього, можуть спостерігатися і інші ознаки патології:
- регулярні запори;
- виділення гною з анального отвору;
- наявність домішок крові в калових масах;
- метеоризм;
- хворобливі позиви до дефекації;
- рідкий стілець.
Якщо у людини верхня, поперечна, спадна ободова кишка болить, симптоми патології також можуть вказувати на залізодефіцитну анемію. Це відбувається за рахунок того, що в ураженому органі утворюються кровоточать виразки або ерозії.
Захворювання ободової кишки виникають через такі причини:
- похибки в способі життя: гіподинамія, переїдання, зловживання жирною їжею;
- гіпотонія;
- хронічні запори;
- зловживання БАДами сумнівної якості;
- тривале лікування антибіотиками.
Ободова кишка, симптоми запалення якої не можна ігнорувати, схильна до багатьох захворювань, в тому числі і утворення злоякісної пухлини.
хвороба Гіршпрунга
Це спадкова патологія, яка проявляється у людини ще в дитинстві або ранньому дитинстві.
Людина при цьому захворюванні страждає від тривалих запорів, які можуть тривати понад декілька тижнів.
Клізми та проносні препарати в такому випадку виявляються марними. Однак запори при хворобі Гіршпрунга чергуються з виснажливої діареєю.
Всі ці розлади функціонування системи травлення відбуваються через ганглієва клітин ободової кишки.
Відділи кишечника, що знаходяться вище за неї, через постійні скорочень гіпертрофуються, через що кишечник перестає опорожняться самостійно. При даної хвороби людині показана хірургічна операція з видалення гіпертрофованих відділів органу.
дивертикулез
Хвороба може бути як вродженим, так і набутим. Дивертикулез – це захворювання, яке супроводжується випинанням ділянок слизової кишки крізь її м’язову оболонку. Це супроводжується формуванням мішкоподібних утворень, в яких можуть накопичуватися калові маси, які можуть провокувати запалення слизової органу.
До типових симптомів дивертикулеза відносять біль внизу живота, нудоту, діарею і блювоту. Ігнорування терапії дивертикулеза може привести до таких тяжких наслідків як непрохідність органу, флегмона і перитоніт.
Захворювання, що супроводжується утворенням наростів на слизовій оболонці органу, розміри яких коливаються від декількох міліметрів до декількох сантиметрів.
Поліпи небезпечні тим, що вони можуть перероджуватися в злоякісні новоутворення, тобто, провокувати рак кишечника.
До симптомів недуги відносять проблеми з дефекацією, оскільки нарости в просвіті органу заважають вільному пересуванню і виходу калових мас.
Якщо поліпи великі, пацієнт може страждати від крововиливів всередині органу. Поліпоз лікується хірургічним способом, а також використанням препаратів-цитостатиків.
Найчастіше запалення ободової кишки, симптоми і лікування якої є вкрай важливим, призводить до раку цього відділу кишечника. Онкологи вважають рак ободової кишки найменш небезпечним різновидом онкологічного захворювання органів шлунково-кишкового тракту. Однак загроза цієї недуги для життя людини полягає в тому, що симптоми хвороби нагадують ознаки розладу функціонування шлунково-кишкового тракту.
Так, пацієнт страждає від таких симптомів як діарея, біль і коліки внизу живота, незначне виділення крові і слизу при дефекації. Але в міру прогресування недуги наростають такі симптоми як анемія і тривалі запори, викликані звуженням просвіту ободової кишки.
Рак в такому випадку лікується хірургічно: виконується видалення ураженої частини органу разом з частиною брижі і прилеглими лимфоузлами.
При виникненні метастазів після операції проводиться курс хіміотерапії.
На перших стадіях недуги прогноз виживання пацієнтів становить 70%, але на останніх стадіях раку ймовірність летального результату складає мінімум 80%.
Ймовірні симптоми раку ободової кишки не можна ігнорувати, адже своєчасне звернення до лікаря дозволить якомога раніше почати лікування хвороби.
лікування патології
Діагноз і лікування призначає лікар-проктолог, грунтуючись на результатах діагностики. Основний метод терапії – оперативне видалення пошкоджених ділянок ободової кишки, з подальшим відновним періодом. Якщо хвороба не обтяжена небезпечними наслідками, проводиться лапароскопія, при якій лікар може видалити невелику пухлину різної етіології, більш детально дослідити орган на наявність інших проблем. При важких запальних захворюваннях, кишкової непрохідності, призначається більш велика операція, при якій видаляють пошкоджену ділянку, і далі пацієнт спільно з лікарем лікує залишилися прояви.
Інші ентерити
Деякі типи ураження тонкого кишечника пов’язані з гастритом, тому в клініці обов’язково проявляються болі в епігастрії, відрижка, печія, нудота і блювота.
токсичний
Виникає у відповідь на вживання отруйних і токсичних речовин, алкоголю і сурогатів, трав’яних настоїв, лікарських препаратів. Не має сезонності. Ознаки проявляються в перші дві доби: нудота і блювота, болі в животі зліва, пронос з домішкою крові (якщо чорний стілець – ознака кровотечі).
еозинофільний
Різновид алергічної реакції на такі харчові алергени, як цитрусові, полуницю, різні екзотичні фрукти, горіхи арахісу, крабове м’ясо. Можлива непереносимість молока і злаків, викликана нестачею ферментів.
На стінці кишечника з’являються «острівці» інфільтрації з еозинофілами, вони масово надходять в епітеліальний шар і порушують його функцію
Клініка розвивається в перші 24 години. З’являється нудота, блювота, болі в лівій половині живота, пронос, бурчання. Можливо одночасне висипання на шкірі. При виключення надходження алергену хвороба, проходить через 3 дня.
Класифікація
Поширений характер росту злоякісних неоплазій дозволяє розділити їх на три клініко-анатомічні форми.
- Екзофітні пухлини з характерним зростанням в просвіт ураженої кишки і локалізацією в правій її половині. Виділяють вузлові, поліпоподібні, Ворсинчасті-папілярні.
- Ендофітні новоутворення, що не мають чітких контурів, і країни, що розвиваються в товщі кишкової стінки. Найчастіше розташовуються в лівій половині ободової кишки. Розрізняють виразковий, циркулярно-структурирующий, инфильтрирующий.
- Змішані (комбіновані) неоплазии.
Згідно з міжнародною морфологічної класифікації з урахуванням клітинної будови рак ободової кишки поділяються на такі категорії.
Гістологічна форма карциноми | зустрічальність |
Аденокарцинома (високо-, помірно, низкодифференцированная) | 90-95 |
муцинозних | 10 |
Персневидно-клітинна | 4 |
Сквамозно-клітинна | менше 1 |
Аденгосквамозная | – “- |
недиференційована | – “- |
Неклассіфіціруемая | – “- |